Preview

Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Расширенный поиск

Комплексная оценка параметров мозгового кровотока и показателей цереброваскулярной реактивности по данным функциональных проб у пациентов с болезнью Паркинсона и сосудистой патологией

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-2-140-148

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценить параметры мозгового кровотока и показатели цереброваскулярной реактивности 0 функциональных проб у пациентов с болезнью Паркинсона (БП) и сосудистой патологией.

Материал и методы. Обследованы 148 человек, которые были разделены на 4 группы: 1) основная – 24 пациента с идиопатической БП; 2) группа сравнения № 1 – 21 пациент с сосудистым паркинсонизмом; 3) группа сравнения № 2 – 26 пациентов с диагнозом: хроническая ишемия головного мозга 2-й степени тяжести без признаков паркинсонизма; 4) группа сравнения № 3 – 77 пациентов, сочетающих БП с цереброваскулярным заболеванием. Всем пациентам проводили транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга (ТКДС) через височное окно (Toshiba Aplio 500, Япония, секторный датчик 2–2,5 мГц) с использованием стандартных протоколов для оценки скоростных характеристик кровотока. Оценку цереброваскулярной реактивности (резерва) осуществляли при помощи лечебно-диагностического комплекса «Карбоник». В режиме «Тестирование цереброваскулярной реактивности» определяли диапазон цереброваскулярной и вазомоторной реактивности на гиперкапнию.

Результаты. В результате комплексного исследования параметров мозгового кровотока с использованием функциональных проб установленное отсутствие изменений показателя цереброваскулярной реактивности (VRhyperCO2 ) у больных идиопатической БП можно расценивать в качестве дифференциально-диагностического критерия БП и цереброваскулярной патологии с симптомами паркинсонизма. 

Об авторах

И. В. Байбородина
ООО Клинико-диагностический центр «Ритм»
Россия

врач ультразвуковой диагностики, заведующий отделением ультразвуковой диагностики,

670000, Республика Бурятия, Улан-Удэ, ул. Корабельная, 32/2



В. Д. Завадовская
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д-р мед. наук, профессор, и.о. заведующего кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии,

634050, Томск, Московский тракт, 2



Н. Г. Жукова
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии,

634050, Томск, Московский тракт, 2



М. А. Зоркальцев
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

д-р мед. наук, доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии,

634050, Томск, Московский тракт, 2



И. А. Жукова
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доцент кафедры неврологии и нейрохирургии,

634050, Томск, Московский тракт, 2



Список литературы

1. Жукова Н.Г., Жукова И.А., Никитина М.А., Ижболдина О.П., Миронова Ю.С., Латыпова А.В. и др. Объективные методы оценки немоторных проявлений у пациентов с болезнью Паркинсона. В сб.: Болезнь Паркинсона и расстройства движений. Руководство для врачей по материалам IV Национального конгресса по болезни Паркинсона и расстройствам движений (с международным участием); под редакцией С.Н. Иллариошкина, О.С. Левина. М.: ЛакшериПринт; 2017:125–130.

2. Титова Н.В., Катунина Е.А., Олейникова О.М., Лагутин Ю.В., Бездольный Ю.Н., Авакян Г.Н. Клинико-электроэнцефалографический анализ ранних стадий болезни Паркинсона. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2010;4(4):25–29.

3. Овсянникова Н.А., Арьев А.Л., Жулев Н.М. Цереброваскулярные заболевания и коморбидные состояния – новые представления проблемы. Вестник Санкт-Петербургского университета. 2011;11(2):147–154.

4. Карбаинов А.В., Ершова М.В., Иллариошкин С.Н. Новые возможности продолжительной дофаминергической стимуляции при болезни Паркинсона. Актуальные вопросы неврологии. Нервные болезни. 2016;1:2–6.

5. Фокин В.А., Труфанов А.Г., Литвиненко И.В., Одинак М.М., Воронков Л.В., Ефимцев А.Ю. и др. Магнитно-резонансная томография в дифференциальной диагностике сосудистого паркинсонизма. Трансляционная медицина. 2016;3(5):103–112. DOI: 10.18705/2311-4495-2016-3-5-103-112.

6. Левин О.С., Чимагомедова А.Ш. Когнитивные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии. Психиатрия. 2018;(78):158–166.

7. Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М.: МЕДпресс-информ; 2010:256.

8. Hattori N., Yabe I., Hirata K., Shiga T., Sakushima K., Tsuji-Akimoto S. et al. Brain regions associated with cognitive impairment in patients with Parkinson disease: quantitative analysis of cerebral blood flow using 123I iodoamphetamine SPECT. Clin. Nucl. Med. 2013;38(5):315–320. DOI: 10.1097/RLU.0b013e3182873511.

9. Qiu C., Hu G., Kivipelto M., Laatikainen T., Antikainen R., Fratiglioni L. et al. Association of blood pressure and hypertension with the risk of Parkinson disease: the National FINRISK Study. Hypertension. 2011;57(6):1094– 1000. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.171249.

10. Сахаровская А.А. Церебральные сосудистые нарушения при болезни Паркинсона: дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2010:173. URL: http://medical-diss.com/medicina/tserebralnye-sosudistye-narusheniyapri-bolezni-parkinsona.

11. Васильев Ю.Н., Быков Т.Б., Бендер Ю.Н. Экстрапирамидные расстройства: учебное пособие для врачей. Иркутск: ИГМУ; 2018:84.

12. Kirsch J.D., Mathur M., Johnson M.H., Gowthaman G., Scoutt L.M. Advances in transcranial Doppler US: imaging ahead. Radiographics. 2013;33(1):E1–E14. DOI: 10.1148/rg.331125071.

13. Куликов В.П. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний. Руководство для врачей; 2-е изд. М.:СТРОМ; 2011:512.

14. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. 2-е изд., доп. и пер. М.: Реальное время; 2003:324.

15. Aarsland D., Kurz M.W. The epidemiology of dementia associated with Parkinson’s disease. Brain Pathol. 2010;20(3):633–639. DOI: 10.1111/j.1750-3639.2009.00369.x.

16. Чечеткин А.О., Федотова Е.Ю., Иллариошкин С.Н. Ультразвуковое исследование структур головного мозга при экстрапирамидной патологии. М.: АТМО; 2016:80.

17. Hanby M.F., Panerai R.B., Robinson T.G., Haunton V.J. Is cerebral vasomotor reactivity impaired in Parkinson disease? Clin. Auton. Res. 2017;27(2):107–111. DOI: 10.1007/s10286-017-0406-x.

18. Gupta A., Chazen J.L., Hartman M., Delgado D., Anumula N., Shao H. et al. Cerebrovascular reserve and stroke risk in patients with carotid stenosis or occlusion: a systematic review and meta-analysis. Stroke. 2012;43(11):2884–2891. DOI: 10.1161/STROKEAHA.112. 663716.

19. Gurevich T., Gur A.Y., Bornstein N.M., Giladi N., Korczyn A.D. Cerebral vasomotor reactivity in Parkinson’s disease, multiple system atrophy and pure autonomic failure. J. Neurol. Sci. 2006;243(1–2):57–60. DOI: 10.1016/j.jns.2005.11.028.


Для цитирования:


Байбородина И.В., Завадовская В.Д., Жукова Н.Г., Зоркальцев М.А., Жукова И.А. Комплексная оценка параметров мозгового кровотока и показателей цереброваскулярной реактивности по данным функциональных проб у пациентов с болезнью Паркинсона и сосудистой патологией. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2020;35(2):140-148. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-2-140-148

For citation:


Bayborodina I.V., Zavadovskaya V.D., Zhukova N.G., Zorkaltsev M.A., Zhukova I.A. Integrated assessment of cerebral blood flow and cerebrovascular reactivity based on functional tests data in patients with Parkinson’s disease and vascular pathology. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2020;35(2):140-148. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-2-140-148

Просмотров: 19


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-8552 (Print)