Preview

Сибирский медицинский журнал

Расширенный поиск

ПРОЦЕНТИЛЬНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ТОЛЩИНЫ КОМПЛЕКСА «ИНТИМА-МЕДИА» В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2019-34-1-145-151

Полный текст:

Аннотация

Цель: изучить в гендерно-возрастном аспекте процентильное распределение толщины комплекса «интима-медиа» (ТИМ) в неорганизованной городской популяции трудоспособного возраста.

Материал и методы. Представлены данные, полученные в рамках исследования ЭССЕ-РФ в г. Томске (1412 человек 25–64 лет без сердечно-сосудистых заболеваний — ССЗ, женщины — 59%). Все обследованные подписывали добровольное информированное согласие на участие в исследовании. Изучали распределение средней (срТИМ) и максимальной ТИМ (максТИМ) общей сонной артерии (ОСА), полученное методами автоматического и ручного измерения соответственно. Вероятность ошибки менее 5% считали статистически значимой.

Результаты. Показатели ТИМ последовательно увеличивались с возрастом у представителей обоих полов. МаксТИМ возрастала более интенсивно, чем срТИМ. По сравнению с данными других исследований показатели медианы срТИМ распределялись ближе к верхнему полюсу представленного спектра; более интенсивно возрастали в сегменте 35–55 лет у мужчин по сравнению с популяциями Центральной и Юго-Западной Европы; демонстрировали наиболее выраженные гендерные различия. Некоторые схожие тенденции выявлены и в отношении максТИМ.

Заключение. Полученные данные дают возможность специфической оценки индивидуальных значений ТИМ по возрасту и полу, проводимой в рамках стратификации риска среди лиц трудоспособного возраста без ССЗ. Дальнейшие исследования, направленные на выяснение прогностической роли высоких популяционных значений ТИМ с учетом влияния традиционных и новых факторов риска (ФР) ССЗ, могут расширить представление о значении оценки состояния сосудов как одного из ключевых факторов, связывающих ФР с клиническими событиями, для первичной профилактики ССЗ среди населения.

Об авторах

В. С. Кавешников
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения популяционной кардиологии, 

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



В. Н. Серебрякова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

канд. мед. наук, старший научный сотрудник отделения популяционной кардиологии,

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



И. А. Трубачева
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

д-р мед. наук, руководитель отделения популяционной кардиологии,

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



Список литературы

1. Научно-организационный комитет проекта ЭССЕ-РФ. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России (ЭССЕ-РФ). Обоснование и дизайн исследования. Профилактическая медицина. 2013; 6: 25–34.

2. McGill H.C., McMahan C.A., Herderick E.E., Tracy R.E., Malcom G.T., Zieske A.W., et al. Effects of coronary heart disease risk factors on atherosclerosis of selected regions of the aorta and right coronary artery. PDAY Research Group. Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth. Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2000;20(3):836–845. DOI: 10.1161/01.ATV.20.3.836.

3. Бойцов С.А., Кухарчук В.В., Карпов Ю.А., Сергиенко И.В., Драпкина О.М., Семенова А.Е. и др. Субклинический атеросклероз как фактор риска сердечно-сосудистых осложнений. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012;11(3):82–86.

4. Grau M., Subirana I., Marrugat J., Eloshua R. Percentiles of carotid intima-media thickness in a Spanish population with and without cardiovascular risk factors. Scientific letters. Rev. Esp. Cardiol. 2013;66(9):744–754. DOI: 10.1016/j.rec.2013.04.012.

5. Folsom A.R., Kronmal R.A., Detrano R.C., O’Leary D.H., Bild D.E., Bluemke D.A., et al. Coronary artery calcification compared with carotid intima-media thickness in the prediction of cardiovascular disease incidence: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Arch. Intern. Med. 2008;168(12):1333–1339. DOI: 10.1001/archinte.168.12.1333.

6. Prati P., Tosetto A., Vanuzzo D., Bader G., Casaroli M., Canciani L., et al. Carotid intima media thickness and plaques can predict the occurrence of ischemic cerebrovascular events. Stroke. 2008;39(9):2470–2476. DOI: 10.1161/STROKEAHA.107.511584.

7. Johnsen S.H., Mathiesen E.B., Joakimsen O., Stensland E., Wilsgaard T., Løchen M.L., et al. Carotid atherosclerosis is a stronger predictor of myocardial infarction in women than in men: a 6-year follow-up study of 6226 persons: the Tromso Study. Stroke. 2007;38(11):2873–2880. DOI: 10.1161/STROKEAHA.107.487264.

8. Rosvall M., Janzon L., Berglund G., Engström G., Hedblad B. Incident coronary events and case fatality in relation to common carotid intima-media thickness. J. Intern. Med. 2005;257(5):430–437. DOI: 10.1111/j.1365-2796.2005.01485.x.

9. Lorenz M.W., von Kegler S., Steinmetz H., Markus H.S., Sitzer M. Carotid intima-media thickening indicates a higher vascular risk across a wide age range: prospective data from the Carotid Atherosclerosis Progression Study (CAPS). Stroke. 2006;37(1):87–92. DOI: 10.1161/01. STR.0000196964.24024.ea.

10. Piepoli M.F., Hoes A.W., Agewall S., Albus C., Brotons C., Catapano A.L., et al. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts). Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur. Heart J. 2016;37(29):2315–2381. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2016.05.037.

11. Stein J.H., Korcarz C.E., Hurst R.T., Lonn E., Kendall C.B., Mohler E.R., et al. Use of carotid ultrasound to identify subclinical vascular disease and evaluate cardiovascular disease risk: a consensus statement from the American Society of Echocardiography Carotid Intima-Media Thickness Task Force. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2008;21:93–111. DOI: 10.1016/j.echo.2007.11.011.

12. Балахонова Т.В., Трипотень М.И., Погорелова О.А. Ультразвуковые методы оценки толщины комплекса «интима-медиа» артериальной стенки. SonoAce Ultrasound. 2010;21:57–63.

13. Чазова И.Е., Трубачева И.А., Жернакова Ю.В., Ощепкова Е.В., Серебрякова В.Н., Кавешников В.С., Карпов Р.С. Распространенность артериальной гипертонии как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний в крупном городе Сибирского федерального округа. Системные гипертензии. 2013;10(4):30–37.

14. Touboul P.J., Hennerici M.G., Meairs S., Adams H., Amarenco P., Bornstein N., et al. Mannheim carotid intima-media thickness and plaque consensus (2004–2006–2011). An update on behalf of the Advisory Board of the 3rd and 4th Watching the Risk Symposium, 13th and 15th European Stroke Conferences, Mannheim, Germany, 2004, and Brussels, Belgium, 2006. Cerebrovasc. Dis. 2012;34(4):290–296. DOI: 10.1159/000343145.

15. Howard G., Sharrett A.R., Heiss G., Evans G.W., Chambless L.E., Riley W.A., et al. Carotid artery intimal-medial thickness distribution in general populations as evaluated by B-mode ultrasound. ARIC Investigators. Stroke. 1993;24:1297–1304. DOI: 10.1161/01.STR.24.9.1297.

16. Sinning C., Wild P.S., Echevarria F.M., Wilde S., Schnabel R., Lubos E., et al. Gutenberg-Heart Study. Sex differences in early carotid atherosclerosis (from the community-based Gutenberg-Heart Study). Am. J. Cardiol. 2011;107(12):1841–1847. DOI: 10.1016/j.amjcard.2011.02.318.

17. Perk J., De Backer G., Gohlke H., Graham I., Reiner Z., Verschuren M., et al. European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR); ESC Committee for Practice Guidelines (CPG). European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). Eur. Heart J. 2012;33(13):1635–1701. DOI: 10.1093/eurheartj/ehs092.

18. Grau M., Subirana I., Agis D., Ramos R., Basagaña X., Martí R., et al. Carotid intima-media thickness in the Spanish population: reference ranges and association with cardiovascular risk factors. Rev. Esp. Cardiol. (Engl. Ed). 2012;65(12):1086–1093. DOI: 10.1016/j.recesp.2012.04.026

19. Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Трубачева И.А., Жернакова Ю.В., Балахонова Т.В., Шальнова С.А. Утолщение комплекса «интима-медиа» и ассоциированные с ним факторы у взрослого городского населения. Сибирский медицинский журнал. 2016;31(4):69–75.

20. Liao X., Norata G.D., Polak J.F., Stehouwer C.D., Catapano A., Rundek T., et al. Normative values for carotid intima media thickness and its progression: Are they transferrable outside of their cohort of origin? Eur. J. Prev. Cardiol. 2016;23(11):1165–1173. DOI: 10.1177/2047487315625543.

21. Малютина С.К., Рябиков А.Н., Палехина Ю.Ю., Шахматов С.Г., Рябиков М.Н., Гусева В.П. Поло- и возрастоспецифические референс ные критерии толщины интимы-медии сонных артерий в типичной российской популяции. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2015;5S:107b.

22. Tosetto A., Prati P., Baracchini C., Manara R., Rodeghiero F. Ageadjusted reference limits for carotid intima-media thickness as better indicator of vascular risk: population-based estimates from the VITA project. J. Thromb. Haemost. 2005;3(6):1224–1230. DOI: 10.1111/j.1538-7836.2005.01440.x.

23. Tzou W.S., Douglas P.S., Srinivasan S.R., Bond M.G., Tang R., Li S., et al. Distribution and predictors of carotid intima-media thickness in young adults. Prev. Cardiol. 2007;10(4):181–189. DOI: 10.1111/j.1520-037X.2007.06450.x.

24. Johnsen S.H., Ellisiv B.M. Ultrasound imaging of carotid atherosclerosis in a normal population. The Tromso Study. Norsk Epidemiologi. 2009;19(1):17–28.

25. Baldassarre D., Nyyssonen K., Rauramaa R., de Faire U., Hamsten A., Smit A.J., et al. IMPROVE study group. Cross-sectional analysis of baseline data to identify the major determinants of carotid intima-media thickness in a European population: the IMPROVE study. Eur. Heart J. 2010;31:614–622. DOI: 10.1093/eurheartj/ehp496.


Для цитирования:


Кавешников В.С., Серебрякова В.Н., Трубачева И.А. ПРОЦЕНТИЛЬНОЕ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ТОЛЩИНЫ КОМПЛЕКСА «ИНТИМА-МЕДИА» В ОБЩЕЙ ПОПУЛЯЦИИ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА. Сибирский медицинский журнал. 2019;34(1):145-151. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2019-34-1-145-151

For citation:


Kaveshnikov K., Serebryakova V.N., Trubacheva I.A. PERCENTILE DISTRIBUTION OF CAROTID INTIMA-MEDIA THICKNESS IN THE GENERAL WORKING-AGE POPULATION. The Siberian Medical Journal. 2019;34(1):145-151. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2019-34-1-145-151

Просмотров: 92


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-8552 (Print)