Preview

Сибирский медицинский журнал

Расширенный поиск

Суточный профиль артериального давления и состояние вегетативной нервной системы у пациентов старших возрастных групп с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертензией

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-1-43-47

Полный текст:

Аннотация

Цель: изучить суточный профиль артериального давления (СПАД), вариабельность сердечного ритма и состояние вегетативной нервной системы (ВНС) у больных старшего возраста с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в сочетании с артериальной гипертензией (АГ). Обследовано 205 человек. Группу 1 составили больные с ХОБЛ в сочетании с Аг в возрасте 50-59 лет (n=26); группу 2 - лица с этой же патологией в возрасте 60-74 лет (n=42); группу 3 - пациенты с ХОБЛ в сочетании с АГ в возрасте 75-89 лет (n=42); группу 4 - больные с изолированной АГ в возрасте 60-74 лет (n=35); группу 5 - лица с этой же патологией в возрасте 75-89 лет (n=35); группу 6 (контроль) - 25 человек без ХОБЛ и АГ в возрасте 60-75 лет. Проведено суточное мониториро-вание АД, ЭКГ, изучена вариабельность сердечного ритма и состояние ВНС. Статистическая обработка материала проведена с использованием пакета статистических программ STATSOFTSTATISTICA 6.0 (2000). По результатам СПАД в дневные часы у всех больных показатели среднего систолического артериального давления (САД) достоверно (р<0,01) превышали значения группы контроля. По мере увеличения возраста больных с коморбидной патологией все показатели СПАД в дневные и ночные часы достоверно (р<0,001) отличались от аналогичных параметров группы пациентов с изолированной АГ (ИАГ). Во всех группах больных превалировал вариант “nondippers”. У большинства лиц с сочетанной патологией в покое наблюдалось преобладание активности симпатического отдела (СО) ВНС и снижение реактивности парасимпатического отдела (ПСО). У больных старших возрастных групп с сочетанной патологией выявлены высокая степень ремоделирования левых и правых отделов сердца, а также выраженные изменения показателей СПАД с преобладанием типа “non-dippers”. Практически у всех превалировала сниженная реактивность ПСО и повышенная активация СО ВНС.

Об авторах

Яна Михайловна Аличева
ГБОУ ВПО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
Россия


Любовь Анатольевна Шпагина
ГБОУ ВПО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
Россия


Людмила Алексеевна Паначева
ГБОУ ВПО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
Россия


Илья Семенович Шпагин
ГБОУ ВПО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
Россия


Кристина Олеговна Баженова
ГБОУ ВПО “Новосибирский государственный медицинский университет” Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Баевский P.M., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения // Новые методы электрокардиографии / под ред. С.В. Грачева, Г.Г. Иванова, А.Л. Сыркина. - М., 2007. - С. 473-496.

2. Задионченко В.С. Кузьмичева Н.В., Свиридова А.А. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертензии при хроническом бронхообструктивном синдроме // Тер. архив. - 2000. - № 1. - С. 51-55.

3. Задионченко В.С., Адашева Т.В., Шилова Е.В. и др. Клиникофункциональные особенности артериальной гипертензии у больных хроническими обструктивными болезнями легких // Российский медицинский журн. - 2003. - № 11. - С. 535-538.

4. Леонова М.В., Белоусов Ю.Б., Семенчук Г.А. и др. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией // Тер. архив. - 1997. - Т. 69, № 1. - С. 35-38.

5. Ольбинская Л.И., Белов А.А., Опаленков Ф.В. Суточный профиль артериального давления при хронических обструктивных заболеваниях легких и при сочетании с артериальной гипертензией // Российский кардиологический журн. - 2000. - № 2(22). - С. 20-25.

6. Палеев Н.Р., Распопина Н.А., Федорова С.И. и др. Существует ли “пульмогенная гипертензия”? // Кардиология. - 2002. -№ 6. - С. 51-53.

7. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А. Диагностика и лечение артериальной гипертензии (Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертензии и Всероссийского научного общества кардиологов) // Системные гипертензии. - 2010. - № 3. - С. 5-26.

8. Engstrom G., Wollmer P., Hedblad B. et al. Occurrence and prognostic significance of ventricular arrhythmia is related to pulmonary function: a study from “men born in 1914” Malmo // Sweden. Circulation. - 2001. - No. 103. - P. - 3086-3091.

9. Huiart L., Ernst P., Suissa S. Cardiovascular morbidity and mortality in COPD // Chest. - 2005. - No. 128. - P. 2640-2646.

10. Rabinovich R.A., MacNee W. Chronic obstructive pulmonary disease and its comorbidities // British Journal Hospital Medicine. - 2011. - No. 3. - Р. 137-145.


Для цитирования:


Аличева Я.М., Шпагина Л.А., Паначева Л.А., Шпагин И.С., Баженова К.О. Суточный профиль артериального давления и состояние вегетативной нервной системы у пациентов старших возрастных групп с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с артериальной гипертензией. Сибирский медицинский журнал. 2014;29(1):43-47. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-1-43-47

For citation:


Alicheva Y.M., Shpagina L.A., Panacheva L.A., Shpagin I.S., Bazhenova K.O. Circadian blood pressure profile and the state of the autonomic nervous system in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease combined with arterial hypertension. The Siberian Medical Journal. 2014;29(1):43-47. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-1-43-47

Просмотров: 45


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-8552 (Print)