Preview

Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Расширенный поиск

СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ: КРИТЕРИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (РАЗБОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ)

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2018-33-1-73-78

Аннотация

На примере клинического случая рассмотрены актуальные вопросы повышения качества скорой медицинской помощи населению, в частности вопросы надлежащего проведения сердечно-легочной реанимации на догоспитальном этапе. Основное внимание уделено обоснованному прекращению реанимационных мероприятий. Указано, что имеются значимые противоречия в алгоритмах, протоколах, клинических рекомендациях и Постановлении Правительства Российской Федерации по вопросу определения момента прекращения сердечно-легочной реанимации на фоне сохраняющейся беспульсовой электрической активности сердца. Разноречивость требований создает сложности в практической деятельности выездных бригад скорой медицинской помощи, является основой для претензий со стороны экспертов и актуальной темой для всестороннего изучения. Обсуждаемый вопрос представляется крайне важным, так как в случае наступления смерти во внебольничных условиях скорая медицинская помощь является единственной службой для спасения жизни людей.

Об авторах

Д. В. Босиков
Станция скорой медицинской помощи; Северо-Восточный федеральный университет имени М. К. Аммосова
Россия

заместитель руководителя по медицинской работе 

677000, Республика Саха (Якутия), Якутск, ул. Ойунского, 27

677005, Республика Саха (Якутия), Якутск, ул. П. Алексеева, 64/1 



А. А. Иванова
Северо-Восточный федеральный университет имени М. К. Аммосова
Россия

д-р мед. наук, профессор, кафедра анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии с курсом скорой медицинской помощи, факультет последипломного обучения врачей, Медицинский институт 

677005, Республика Саха (Якутия), Якутск, ул. П. Алексеева, 64/1 



А. Ф. Потапов
Северо-Восточный федеральный университет имени М. К. Аммосова
Россия

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой, кафедра анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии с курсом скорой медицинской помощи, факультет последипломного обучения врачей, Медицинский институт 

677005, Республика Саха (Якутия), Якутск, ул. П. Алексеева, 64/1 



Список литературы

1. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российсской Федерации» [Federal law of 29 Nov 2010 No. 326FZ «On obligatory medical insurance in the Russian Federation»] (In Russ).

2. Барсукова И. М., Стожаров В. В. Менеджмент качества в деятельности службы скорой медицинской помощи. Скорая медицинская помощь. 2014; 1: 33–41 [Barsukova I. M., Stozharov V. V. Quality management in emergency medical services practice. Emergency med. services. 2014; 1: 33–41] (In Russ).

3. Первичная сердечно-легочная реанимация. Национальное руководство «Скорая медицинская помощь». Под ред. С. Ф. Багненко, М. Ш. Хубутия, А. Г. Мирошниченко, И.П. Миннуллина. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015: 136–157 [Primary cardiopulmonary resuscitation. Ed. by S. F. Bagnenko, M. Sh. Hubutija, A. G. Miroshnichenko, I. P. Minnullina. Moscow: GEOTAR-Media; 2015: 136–157] (In Russ).

4. Постановление Правительства РФ от 20.09.2012 № 950 «Об утверждении Правил определения момента смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека, Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека» [Decree of the Government of the RF of 20 Sept 2012 No. 950 «On approving the Guidelines of establishing human death, including criteria and procedure of establishing human death, the Rules of ceasing resuscitation, and forms of the human death establishment protocol»] (In Russ).

5. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 05.07.2016 № 454н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти» [Order of the Ministry of Health of the RF of 05 July 2016 No. 454n «On approving the Standard of emergency medical services during sudden cardiac death»] (In Russ).

6. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология»» [Order of the Ministry of Health of the RF of 15 Nov 2012 No. 919n «On approving the Procedure of providing emergency medical services to adults in the anesthesiology and resuscitation field»] (In Russ).

7. Рекомендации по проведению реанимационных мероприятий Европейского совета по реанимации (пересмотр 2015 г.). Под ред. В. В. Мороза. М.: НИИОР, НСР; 2016: 192 [European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015. Ed. V. V. Moroz. Мoscow: NIIOR, NSR; 2016: 192] (In Russ).

8. Руксин В. В. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти. Национальное руководство «Скорая медицинская помощь». Под ред. С. Ф. Багненко, М. Ш. Хубутия, А. Г. Мирошниченко, И. П. Миннуллина. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2015: 158–164 [Ruksin V. V. Clinical recommendations (protocol) on providing emergency medcial services during sudden cardiac death). National Guidelines «Emergency medical services». Ed. S. F. Bagnenko, M. Sh. Khubutiia, A. G. Miroshnichenko, I. P. Minnullina. Мoscow: GEOTAR-Media; 2015: 158–164] (In Russ).

9. Клинические рекомендации (протокол) по оказанию скорой медицинской помощи при внезапной сердечной смерти (Национальные клинические рекомендации). Федеральная электронная медицинская библиотека [Clinical recommendations (protocol) for providing emergency medical services during sudden cardiac death (National clinical recommendations). Federal electronic medical library] (In Russ).

10. Приказ Минздрава России от 20.12.2012 № 1126н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при легочной эмболии» [Order of the Ministry of Health of the RF of 20 Dec 2012 No. 1126n «On approving the Standard of emergency medical services during pulmonary embolism»] (In Russ).

11. Bossaert L. L., Perkins G. D., Askitopoulou H., Raffay V. I., Greif R., Haywood K. L., Mentzelopoulos S. D., Nolan J. P., Van de Voorde P., Xanthos Th. T. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015 Section 11. The ethics of resuscitation and end-of-life decisions. Resuscitation. 2015; 95: 305–306.

12. Основы реаниматологии. Под ред. В. А. Неговского. М.: Медицина; 1975: 360 [Basic life support. Ed. V. A. Negoskii. Мoscow: Medicina; 1975: 360] (In Russ).

13. Усенко Л. В., Царев А. В., Кобеляцкий Ю. Ю. Сердечнолегочная и церебральная реанимация: новые рекомендации Европейского совета по реанимации 2015 г. Медицина неотложных состояний. 2016; 4(75): 25–35 [Usenko L. V., Tsarev A. V., Kobeliatskii Iu. Iu. Cardiopulmanory and cerebral resuscitation: new European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015. Medicine of Emergency. 2016; 4(75): 25–35] (In Russ).

14. Bailey E. D., Wydro G. C., Cone D. C. Termination of resuscitation in the prehospital setting for adult patients suffering nontraumatic cardiac arrest. National Association of EMS Physicians Standards and Clinical Practice Committee. Prehosp. Emerg. Care. 2000 Apr–Jun; 4(2): 190–195.

15. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.12.2014 № 908н «О Порядке установления диагноза смерти мозга человека» [Order of the Ministry of Health of the RF of 25 Dec 2014 No. 908n «On the Procedure of establishing the human brain death»] (In Russ).


Рецензия

Для цитирования:


Босиков Д.В., Иванова А.А., Потапов А.Ф. СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ: КРИТЕРИИ ПРЕКРАЩЕНИЯ РЕАНИМАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ (РАЗБОР КЛИНИЧЕСКОГО СЛУЧАЯ). Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2018;33(1):73-78. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2018-33-1-73-78

For citation:


Bosikov D.V., Ivanova A.A., Potapov A.F. CARDIOPULMONARY RESUSCITATION AT THE PRE-HOSPITAL PERIOD: CRITERIA OF TERMINATING RESUSCITATION (A CLINICAL CASE ANALYSIS). The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2018;33(1):73-78. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2018-33-1-73-78

Просмотров: 2120


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-2927 (Print)
ISSN 2713-265X (Online)