Preview

Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Расширенный поиск

АНАЛИЗ РЕОПЕРАЦИЙ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕСТЕНОЗОВ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ДИСКРЕТНЫХ СУБАОРТАЛЬНЫХ СТЕНОЗОВ У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2016-31-4-55-60

Полный текст:

Аннотация

В статье проведен анализ повторных вмешательств и выявлены факторы риска развития рестенозов после хирургической коррекции дискретных субаортальных стенозов  (ДСубАоСт). Исследованы данные 163 пациентов в возрасте от 3 мес. до 18 лет с дискретной  субаортальной обструкцией, подвергшихся оперативному лечению в период с  2003 по 2013 гг. Летальность на госпитальном этапе составила 1,2%. Послеоперационный  период отслежен у 134 пациентов из 161 (83,2%) и составил 62,2±48,1 мес. Резидуальная  обструкция наблюдалась в 12,7% (n=17). Повторные операции выполнялись у 13 пациентов  (9,7%). Медиана времени от первичного до повторного вмешательства составила  52 (межквартильный размах 31–98) мес. Свобода от рестеноза на сроке  наблюдения 98 мес. составила 80% (стандартная ошибка 0,05). При использовании  различных статистических тестов факторами риска явились младший возраст пациентов и  меньшая площадь поверхности тела на момент проведения первичной операции, сращение  субаортальной мембраны с аортальным клапаном, высокий непосредственный послеоперационный градиент давления на уровне выводного тракта левого желудочка.

Об авторах

К. А. Налимов
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии
Россия

заведующий КХО № 5 (отделение хирургического лечения врожденных пороков  сердца) ФГБУ “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии” Минздрава  России

Адрес: 680009, г. Хабаровск, ул. Краснодарская 2В



Ю. Н. Горбатых
Федеральное государственное бюджетное учреждение “Новосибирский научно9исследовательский институт патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина” Минздрава России
Россия

докт. мед. наук, профессор, руководитель Центра детской кардиохирургии и хирургии  новорожденных детей ФГБУ “Новосибирский НИИ патологии кровообращения им. акад. Е.Н. Мешалкина”

Адрес: 630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15



В. Ю. Бондарь
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии
Россия

докт. мед. наук, главный врач ФГБУ “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии” Минздрава России

Адрес: 680009, г. Хабаровск, ул. Краснодарская, 2В



А. С. Ильин
Федеральный центр сердечно9сосудистой хирургии
Россия

канд. мед. наук, заведующий КХО № 4 (детское) ФГБУ “Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии” Минздрава России

Адрес: 660020, г. Красноярск, ул. Караульная, 45



Список литературы

1. Караськов А.М., Железнев С.И., Стенин В.Г. и др. Хирургическая тактика при врожденных предклапанных стенозах аорты // Патология кровообращения и кардиохирургия. – 2003. – № 1. – С. 22–26.

2. Налимов К.А., Горбатых Ю.Н., Омельченко А.Ю. и др. Непосредственные результаты различных методов хирургического лечения дискретных субаортальных стенозов у детей // Кардиология и сердечно сосудистая хирургия. – 2013. – № 5. – С. 67–70.

3. Brauner R., Laks H., Drinkwater D.C. et al. Benefits of early repair of in fixed subaortic stenosis // J. Am. Coll. Cardiol. – 1997. – Vol. 30. – P. 1812–1835.

4. Dodge Khatami A., Schmid M., Rousson V. et al. Risk factors for reoperation after relief of congenital subaortic stenosis // Eur. J. Cardiothorac. Surg. – 2008. – Vol. 33 (5). – P. 885–889.

5. Geva A., McMahon C.J., Gauvreau K. et al. Risk factors for reoperation after repair of discrete subaortic stenosis in children // J. Am. Coll. Cardiol. – 2007. – Vol. 15. – P. 1498–1504.

6. Hirata Y., Chen J.M., Quaegebeur J.M., Mosca R.S. The role of enucleation with or without septal myectomy for discrete subaortic stenosis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 2009. – Vol. 137. – P. 1169–1172.

7. Kirklin J.W., Barratt Boyes B.G. Cardiac surgery: morphology, diagnostic criteria, natural history, techniques, results, and indications, 2nd ed., vol. 2. – New York : Churchill Livingstone, 1993. – P. 1212–1224.

8. Ohye R.G., Devaney E.J., Bove E.L. Resection of discrete subaortic membranes // Operative Techniques in Thoracic and Cardiovascular Surgery. – 2002. – Vol. 7. – P. 172–175.

9. Serraf A., Zoghby J., Lacour Gayet F. et al. Surgical treatment of subaortic stenosis: a seventeen year experience // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. – 1999. – Vol. 117. – P. 669–678.


Для цитирования:


Налимов К.А., Горбатых Ю.Н., Бондарь В.Ю., Ильин А.С. АНАЛИЗ РЕОПЕРАЦИЙ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕСТЕНОЗОВ ПОСЛЕ КОРРЕКЦИИ ДИСКРЕТНЫХ СУБАОРТАЛЬНЫХ СТЕНОЗОВ У ДЕТЕЙ. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2016;31(4):55-60. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2016-31-4-55-60

For citation:


Nalimov K.A., Gorbatyh J.N., Bondar V.J., Il’in A.S. ANALYSIS OF REOPERATIONS AND RISK FACTORS FOR RESTENOSIS AFTER CORRECTION OF DISCRETE SUBAORTIC STENOSIS IN CHILDREN. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2016;31(4):55-60. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2016-31-4-55-60

Просмотров: 54


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-2927 (Print)