Preview

Сибирский медицинский журнал

Расширенный поиск

Повреждение, воспаление сосудистого эндотелия, гиперкоагуляция как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных хроническим алкоголизмом

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-4-52-55

Полный текст:

Аннотация

Исследовали маркеры повреждения, воспаления сосудистой стенки и свертывающей системы у 60 больных хроническим алкоголизмом II стадии (сильно пьющих). Уровень высокочувствительного (high sensitive-hs) hsСPБ измеряли иммунотурбидиметрическим методом с использованием реактивов Termo Fisher (Финляндия) на автоматическом биохимическом анализаторе Konelab 60i (Thermo Electron, Финляндия). Гомоцистеин (ГЦ) исследовали иммуноферментным методом с использованием тест-системы “Axis-Shield” (Германия, Норвегия). Функциональную активность фактора Виллебранда (фВ) определяли по ристомицин-кофакторной активности (РКА) плазмы с помощью тест-системы фирмы “Ренам”, Россия. Количественное содержание фВ (Аг) измеряли по антигену ФВ иммуноферментным методом с использованием тест-системы “Technoclone”, США. Активированное частичное тромбиновое время (АЧТВ) определяли с помощью реагента “Platelin LS” фирмы “Organon-Teknika”. Выявили повышение уровня и активности фВ (р<0,001), гомоцистеина (р<0,001), что свидетельствует о повреждении сосудистого эндотелия. Повышение hsСPБ в 3,8 раза по сравнению со здоровыми (р<0,001) позволило диагностировать хроническое вялотекущее воспаление интимы артериальной стенки. Укорочение АЧТВ (р=0,01) указывает на гиперкоагуляцию у больных хроническим алкоголизмом II стадии. Определяется положительная корреляционная зависимость между концентрацией гомоцистеина и уровнем фВ (РКА) (r=0,46; p<0,001), гомоцистеином и активностью фВ (Аг) (r=0,62; p<0,001), а также между гомоцистеином и HsСРБ (r=0,59; p<0,001). Выявлена обратная корреляционная зависимость АЧТВ с активностью фВ (Аг) (p=0,01; r=-0,34), с гомоцистеином (p=0,03; r=-0,36). Корреляционная зависимость АЧТВ с СРБ отсутствует. Таким образом, гипергомоцистеинемия и повышенная активность фВ сопровождаются гиперкоагуляцией у больных хроническим алкоголизмом II стадии, что делает высоким риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Об авторах

Александр Матвеевич Корякин
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава
Россия


Наталья Николаевна Епифанцева
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава
Россия


Лариса Алексеевна Ещёва
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава
Россия


Лариса Анатольевна Дементьева
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава
Россия


Александр Владимирович Якимовских
ГБОУ ДПО Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Росздрава
Россия


Список литературы

1. Вавилова Т.В. Гемостазиология в клинической практике: пособие для врачей. - СПб.: Изд-во СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, 2005. - 92 с.

2. Корякин А.М., Епифанцева Н.Н., Дадыка И.В. и др. Гомоцистеин и фактор Виллебранда при хроническом алкоголизме // Клин. лаб. диагн. - 2010. - № 4. - С. 5-7.

3. Корякин А.М., Дадыка И.В., Епифанцева Н.Н. и др. С-реактивный белок и другие белки острой фазы воспаления у больных хроническим алкоголизмом // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2007. - № 2.- С. 38-39.

4. Папаян Л.П. Современные представления о механизмах регуляции свертывания крови // Тромбоз, гемостаз и реология. - 2003. - № 2. - С. 7-11.

5. Пауков В.С., Беляева Н.Ю., Воронина Т.М. Алкоголизм и алкогольная болезнь // Тер. архив. - 2001. - № 2. - С. 65-67.

6. Шевченко О.П. Высокочувствительный анализ С-реактивного белка и его применение в кардиологии // Лаб. мед. -2003. - № 6. - С. 35-41.

7. Di Castelnuova A., Costanzo S., Bagnardi V. et al. Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated metaanalysis of 34 prospective studies // Arch. Intern. Med. - 2006. - Vol. 166, No. 22. - P. 2437-2445.

8. Friesema I.H., Zwietering P.J., Veenstra M.Y. et al. Alcohol intake and cardiovascular diseases and mortality: the role of preexisting disease // J. Epidemiol. Community Health. - 2007. -Vol. 61, No. 5. - P. 441-446.

9. Gibson A., Woodside J.V., Young I.S. et al. Alcohol increases homocystein and reduces B vitamin concentration in healthy male volunteers randomized, crossover intervention study // QJM. - 2008. - Vol. 101, No. 11. - P. 881-887.

10. Klatsky A.L. Alcohol and cardiovascular diseases // Expert Rev. Cardiovasc. Ther. - 2009. - Vol. 7, No. 5. - P. 499-506.

11. Mukamal K.J., Jadhav P.P., D’Agostino R.B. et al. Clinical investigation and reports. Alcohol consumption and hemostatic factors. Analysis of the Framingham offspring cohort // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - P. 1367-1373.

12. Peason J.D. Markers of endothelial cell perturbation and damage // Brit. J. Reumatology. - 1993. - Vol. 32. - P. 651-652.

13. Pitsavos C., Panaqiotakos D.B., Kontoqianni M.D. et al. The J-shape association of ethanol intake with total homocystein concentrations: the ATTICa study // Nutr. Metab. - 2004, Oct. 14. - P. 1(1)-9.

14. Peason T.A., Mensah G.A., Wayne A.R. et al. Markers of inflammation and cardiovascular disease. Application to clinical and public health practice. A statement for disease control and prevention and American Heart Association // Circulation. -2003. - Vol. 107. - P. 499-511.

15. Undas A., Williams B., Butenas S. et al. Homocystein inhibits inactivation of the factor Va by activated protein C // G. Biol. Chem. - 2001. - Vol. 276; Issue 6. - P. 4389-4397.


Для цитирования:


Корякин А.М., Епифанцева Н.Н., Ещёва Л.А., Дементьева Л.А., Якимовских А.В. Повреждение, воспаление сосудистого эндотелия, гиперкоагуляция как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных хроническим алкоголизмом. Сибирский медицинский журнал. 2014;29(4):52-55. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-4-52-55

For citation:


Koriakin A.M., Epifantseva N.N., Eshcheva L.A., Dementjeva L.A., Yakimovskikh A.V. Damage, inflammation of the vascular endothelium, hypercoagulable as a risk factor for heart diseases in patients with chronic alcoholism. The Siberian Medical Journal. 2014;29(4):52-55. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2014-29-4-52-55

Просмотров: 116


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2073-8552 (Print)