Preview

Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Расширенный поиск

Клинико-патогенетические особенности сочетанного течения артериальной гипертонии и сахарного диабета, современные возможности высокотехнологичного лечения (обзор)

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-3-14-22

Полный текст:

Аннотация

В данной работе обсуждаются клинико-патогенетические аспекты артериальной гипертензии (АГ), коморбидной с сахарным диабетом (СД) 2-го типа. Рассматривается роль симпатической гиперактивации в механизмах сочетания этих заболеваний, а также поражения органов-мишеней. Анализируются возможности эндоваскулярного лечения с применением ренальной денервации, рассматриваются механизмы реализации лечебного действия этой процедуры. Статья рассчитана на кардиологов, терапевтов, эндокринологов, эндоваскулярных хирургов.

Об авторах

А. Ю. Фальковская
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Российская академия наук
Россия

Фальковская Алла Юрьевна - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отделение артериальных гипертоний.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



И. В. Зюбанова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Российская академия наук
Россия

Зюбанова Ирина Владимировна - кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник, отделение артериальных гипертоний.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



М. А. Манукян
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Российская академия наук
Россия

Манукян Мушег Айкович - младший научный сотрудник, отделение артериальных гипертоний.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



В. А. Личикаки
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Российская академия наук
Россия

Личикаки Валерия Анатольевна - кандидат медицинских наук, научный сотрудник, отделение артериальных гипертоний.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



В. Ф. Мордовин
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр, Российская академия наук
Россия

Мордовин Виктор Федорович - доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник, отделение артериальных гипертоний.

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



Список литературы

1. Roth G.A., Mensah G.A., Johnson C.O., Addolorato G., Ammirati E., Baddour L.M. et al. GBD-NHLBI-JACC Global Burden of Cardiovascular Diseases Writing Group. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990–2019: Update from the GBD 2019 Study. J. Am. Coll. Cardiol. 2020;76(25):2982–3021. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.11.010.

2. NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in blood pressure from 1975 to 2015: A pooled analysis of 1479 population-based measurement studies with 19•1 million participants. Lancet. 2017;389(10064):37–55. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)31919-5.

3. Бадин Ю.В., Фомин И.В., Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Поляков Д.С. и др. Эпоха-АГ 1998–2017 гг.: динамика распространенности, информированности об артериальной гипертонии, охвате терапией и эффективного контроля артериального давления в Европейской части РФ. Кардиология. 2019;59(1S):34–42. DOI: 10.18087/cardio.2445.

4. Барбараш О.Л., Цыганкова Д.П., Артамонова Г.В. Распространенность артериальной гипертензии и других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в Сибири. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2019;34(3):60–65. DOI: 10.29001/2073-8552-2019-34-3-60-65.

5. Egan B.M., Kjeldsen S.E., Grassi G., Esler M., Mangia G. The global burden of hypertension exceeds 1.4 billion people: should a systolic blood pressure target below 130 become the universal standard? J. Hypertens. 2019;37(6):1148–1153. DOI: 10.1097/HJH.0000000000002021.

6. Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстифеева С.Е. и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(4):450–466. DOI: 10.20996/1819-6446-2019-15-4450-466.

7. Colosia A.D., Palencia R., Khan S. Prevalence of hypertension and obesity in patients with type 2 diabetes mellitus in observational studies: A systematic literature review. Diabetes Metab. Syndr. Obes. 2013;6:327– 338. DOI: 10.2147/DMSO.S51325.

8. Tatsumi Y., Ohkubo T. Hypertension with diabetes mellitus: significance from an epidemiological perspective for Japanese. Hypertens. Res. 2017;40(9):795–806. DOI: 10.1038/hr.2017.67.

9. Васильцева О.Я., Ворожцова И.Н., Крестинин А.В., Стефанова Е.В., Карпов Р.С. Влияние основной нозологической патологии и выбранной врачебной стратегии на исход тромбоэмболии легочной артерии. Кардиология. 2017;57(1):37–41. DOI: 10.18565/cardio.2017.1.37-41.

10. Roth G.A., Huffman M.D., Moran A.E., Feigin V., Mensah G.A., Naghavi M. et al. Global and regional patterns in cardiovascular mortality from 1990 to 2013. Circulation. 2015;132(17):1667–1678. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.008720.

11. Ogurtsova K., da Rocha Fernandes J.D., Huang Y., Linnenkamp U., Guariguata L., Cho N.H. et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040. Diabetes Res. Clin. Pract. 2017;128:40–50. DOI: 10.1016/j.diabres.2017.03.024.

12. Saeedi P., Petersohn I., Salpea P., Malanda B., Karuranga S., Unwin N. et al. IDF Diabetes Atlas Committee. Global and regional diabetes prevalence estimates for 2019 and projections for 2030 and 2045: Results from the International Diabetes Federation Diabetes Atlas; 9th ed. Diabetes Res. Clin. Pract. 2019;157:107843. DOI: 10.1016/j.diabres.2019.107843.

13. Foreman K.J., Marquez N., Dolgert A., Fukutaki K., Fullman N., McGaughey M. et al. Forecasting life expectancy, years of life lost, and all-cause and cause-specific mortality for 250 causes of death: Reference and alternative scenarios for 2016 – 40 for 195 countries and territories. Lancet. 2018;392(10159):2052–2090. DOI: 10.1016/S01406736(18)31694-5.

14. Emdin C.A., Anderson S.G., Woodward M., Rahimi K. Usual Blood Pressure and Risk of New-Onset Diabetes: Evidence from 4.1 Million Adults and a Meta-Analysis of Prospective Studies. J. Am. Coll. Cardiol. 2015;66(14):1552–1562. DOI: 10.1016/j.jacc.2015.07.059.

15. Holtrop J., Spiering W., Nathoe H.M., De Borst G.J., Kappelle L.J., De Valk H.W. et al. Apparent therapy-resistant hypertension as risk factor for the development of type 2 diabetes mellitus. J. Hypertens. 2020;38(1):45–51. DOI: 10.1097/HJH.0000000000002227.

16. Colussi G., Da Porto A., Cavarape A. Hypertension and type 2 diabetes: Lights and shadows about causality. J. Hum. Hypertens. 2020;34(2):91– 93. DOI: 10.1038/s41371-019-0268-x.

17. Brands M.W. Role of insulin-mediated antinatriuresis in sodium homeostasis and hypertension. Hypertension. 2018;72(6):1255–1262. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11728.

18. Climie R.E., van Sloten T.T., Bruno R.M., Taddei S., Empana J.P., Stehouwer C.D.A. et al. Macrovasculature and microvasculature at the crossroads between type 2 diabetes mellitus and hypertension. Hypertension. 2019;73(6):1138–1149. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.118.11769.

19. Solini A., Zoppini G., Orsi E., Fondelli C., Trevisan R., Vedovato M. et al. Resistant hypertension in patients with type 2 diabetes: Clinical correlates and association with complications. J. Hypertens. 2014;32(12):2401–2410. DOI: 10.1097/HJH.0000000000000350.

20. Kasiakogias A., Tsioufis C., Dimitriadis K., Konstantinidis D., Koumelli A., Leontsinis I. et al. Cardiovascular morbidity of severe resistant hypertension among treated uncontrolled hypertensives: a 4-year follow-up study. J. Hum. Hypertens. 2018;32(7):487–493. DOI: 10.1038/s41371018-0065-y.

21. Кологривова И.В., Суслова Т.Е., Винницкая И.В., Кошельская О.А., Бощенко А.А., Трубачева О.А. Иммунорегуляторный дисбаланс и структурнофункциональное состояние сердца у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Медицинская иммунология. 2018;20(6):833– 846. DOI: 10.15789/1563-0625-2018-6-833-846.

22. Smekal A., Vaclavik J. Adipokines and cardiovascular disease: A comprehensive review. Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech. Repub. 2017;161(1):31–40. DOI: 10.5507/bp.2017.002.

23. Chirinos J.A., Bhattacharya P., Kumar A., Proto E., Konda P., Segers P. et al. Impact of diabetes mellitus on ventricular structure, arterial stiffness, and pulsatile hemodynamics in heart failure with preserved ejection fraction. J. Am. Heart Assoc. 2019;8(4):e011457. DOI: 10.1161/JAHA.118.011457.

24. De Jong K.A., Lopaschuk G.D. Complex energy metabolic changes in heart failure with preserved ejection fraction and heart failure with reduced ejection fraction. Can. J. Cardiol. 2017;33(7):860–871. DOI: 10.1016/j.cjca.2017.03.009.

25. Wang Q., Ma W., Xia J., Li M., Fan Y. Impact of pulse pressure on left ventricular geometry and function in elderly type 2 diabetic patients. Chinese Journal of Medical Imaging Technology. 2018;34(1):43–46. DOI: 10.13929/j.1003-3289.201703102.

26. Prenner S.B., Chirinos J.A. Arterial stiffness in diabetes mellitus. Atherosclerosis. 2015;238(2):370–379. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2014.12.023.

27. Шевцова А.И., Ткаченко В.А. Конечные продукты гликирования и их рецепторы при сердечно-сосудистых заболеваниях. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2019;17(1):11–16. DOI: 10.25298/2221-8785-2019-17-1-11-106.

28. Benjamin E.J., Muntner P., Alonso A., Bittencourt M.S., Callaway C.W., Carson A.P. et al. Heart Disease and Stroke Statistics-2019 Up date: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2019;139(10):e56–e528. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000659.

29. Emerging Risk Factors Collaboration, Sarwar N., Gao P., Seshasai S.R., Gobin R., Kaptoge S., Di Angelantonio E. et al. Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: А collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Lancet. 2010;375(9733):2215–2222. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)60484-9.

30. Debette S, Schilling S., Duperron M.G., Larsson S.C., Markus H.S. Clinical Significance of Magnetic Resonance Imaging Markers of Vascular Brain Injury: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Neurol. 2019;76(1):81–94. DOI: 10.1001/jamaneurol.2018.3122.

31. Усов В.Ю., Ярошевский С.П., Тлюняева А.М., Максимова А.С., Алексеева Л.Н., Сухарева А.Е. Сочетанное применение количественной обработки Т2-взвешенных изображений и МРТ-кортикометрии у пациентов с атеросклерозом сонных артерий для прогнозирования церебральных осложнений инвазивных и хирургических вмешательств. Лучевая диагностика и терапия. 2018;4(9):48–56. DOI: 10.22328/2079-5343-2018-9-4-48-56.

32. Гребенников Д.А., Ситников Е.В., Ананьев В.К. Дифференциальная диагностика гидроцефалии и атрофии головного мозга. Здравоохранение Дальнего Востока. 2017;72(2):51–54.

33. Moran C., Beare R., Wang W., Callisaya M., Srikanth V. Type 2 diabetes mellitus, brain atrophy, and cognitive decline. Neurology. 2019;92(8):e823–e830. DOI: 10.1212/WNL.0000000000006955.

34. Iadecola C., Gottesman R.F. Neurovascular and сognitive dysfunction in hypertension. Circ. Res. 2019;124(7):1025–1044. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.118.313260.

35. Saran R., Robinson B., Abbott K.C., Agodoa L.Y.C., Bragg-Gresham J., Balkrishnan R. et al. US Renal Data System 2018 Annual Data Report: Epidemiology of kidney disease in the United States. Am. J. Kidney Dis. 2019;73(3 Suppl 1):A7–A8. DOI: 10.1053/j.ajkd.2019.01.001.

36. Ощепкова Е.В., Долгушева Ю.А., Жернакова Ю.В., Чазова И.Е., Шальнова С.А., Яровая Е.Б. и др. Распространенность нарушения функции почек при артериальной гипертонии (по данным эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ). Системные гипертензии. 2015;12(3):19–24. DOI: 10.26442/SG29093.

37. Кобалава Ж.Д., Виллевальде С.В., Багманова Н.Х., Батюшин М.М., Орлова Г.М. Распространенность маркеров хронической болезни почек у пациентов с артериальной гипертензией в зависимости от наличия сахарного диабета: результаты эпидемиологического исследования ХРОНОГРАФ. Российский кардиологический журнал. 2018;(2):91–101. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-2-91-101.

38. Viazzi F., Piscitelli P., Ceriello A., Fioretto P., Giorda C., Guida P. et al. Resistant hypertension, time-updated blood pressure values and renal outcome in type 2 diabetes mellitus. J. Am. Heart Assoc. 2017;6:e006745. DOI: 10.1161/JAHA.117.006745.

39. Hewitson T.D., Holt S.G., Smith E.R. Progression of tubulointerstitial fibrosis and the chronic kidney disease phenotype – role of risk fac tors and epigenetics. Front. Pharmacol. 2017;8:520. DOI: 10.3389/fphar.2017.00520.

40. Zhong J., Yang H.C., Fogo A.B. A perspective on chronic kidney disease progression. Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2017;312(3):F375–F384. DOI: 10.1152/ajprenal.00266.2016.

41. Кошельская О.А., Журавлева О.А., Карпов Р.С. Маркеры хронической болезни почек у пациентов с артериальной гипертензией высокого риска: связь с нарушением суточного профиля артериального давления и уровнем внутрипочечного сосудистого сопротивления. Артериальная гипертензия. 2018;24(4):478–489. DOI: 10.18705/1607-419X-2018-24-4-478-489.

42. Кошельская О.А., Журавлева О.А. Маркеры хронической болез ни почек и нарушения ренальной гемодинамики у пациентов с контролируемой артериальной гипертонией высокого риска. Российский кардиологический журнал. 2018;23(10):112–118. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-10-112-118.

43. Сысоев К.А. Морфофункциональные изменения эндотелия в патогенезе гипертонической болезни. Артериальная гипертензия. 2017;23(5):447–456. DOI: 10.18705/1607-419X-2017-23-5-447-456.

44. Подзолков В.И., Сафронова Т.А., Наткина Д.У. Эндотелиальная дисфункция у больных с контролируемой и неконтролируемой артериальной гипертензией. Терапевтический архив. 2019;91(9):108–114. DOI: 10.26442/00403660.2019.09.000344.

45. Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Манукян М.А., Личикаки В.А. и др. Рефрактерная и резистентная артериальные гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа: различия метаболического статуса и состояния эндотелиальной функции. Терапевтический архив. 2021;93(1):49–58. DOI: 10.26442/00403660.2021.01.200593.

46. Усов В.Ю., Мочула О.В., Рюмшина Н.И., Максимова А.С., Фальковская А.Ю., Ярошевский С.П. и др. Патологический неоваскулогенез стенки аорты как предиктор повреждения миокарда у пациентов с артериальной гипертензией, по данным МР-томографического исследования с контрастным усилением. Терапевт. 2018;1(2):17–27.

47. Maximova A.S., Babokin V.E., Bukhovets I.L. Bobrikova Y.E., Rogovskaya Y.V., Lukyanenok P.I. et al. Contrast-enhanced MRI of aortal atherosclerosis: syndrome types and prediction of dissection. J. Cardiovasc. Magn. Reson. 2015;17(1):256. DOI: 10.1186/1532-429X-17-S1-P256.

48. Рюмшина Н.И., Фальковская А.Ю., Гусакова А.М., Мордовин В.Ф., Усов В.Ю. Особенности МРТ-визуализации изменений сосудистой стенки при резистентной артериальной гипертонии в сочетании с сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2020;23(1):29–36. DOI: 10.14341/DM10169.

49. Mahfoud F., Bakris G., Bhatt D.L., Esler M., Ewen S., Fahy M. et al. Reduced blood pressure-lowering effect of catheter-based renal denervation in patients with isolated systolic hypertension: data from SYMPLICITY HTN-3 and the Global SYMPLICITY Registry. Eur. Heart J. 2017;38(2):93–100. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw325.

50. Савельева Н.Ю., Жержова А.Ю., Микова Е.В., Гапон Л.И., Колунин Г.В., Криночкин Д.В. Радиочастотная денервация почечных артерий у больных резистентной артериальной гипертонией: трехлетний опыт наблюдения. Системные гипертензии. 2019;16(4):65–69. DOI: 10.26442/2075082X.2019.4.190596.

51. Чичкова Т.Ю., Мамчур С.Е., Романова М.П., Хоменко Е.А. Влияние ренальной денервации на показатели суточного профиля артериального давления у пациентов с резистентной гипертензией. Фундаментальная и клиническая медицина. 2019;4(4):78–88. DOI: 10.23946/2500-0764-2019-4-4-78-88.

52. Ahmad Y., Kane C., Arnold A.D., Cook C.M., Keene D., Shun-Shin M. et al. Randomized blinded placebo-controlled trials of renal sympathetic denervation for hypertension: A meta-analysis. Cardiovasc. Revasc. Med. 2021:S1553-8389(21)00082-8. DOI: 10.1016/j.carrev.2021.01.031.

53. Ott C., Schmid A., Mahfoud F., Akarca E., Kistner I., Ditting T. et al. Secretory capacity of pancreatic beta-cells is enhanced 6 months af ter renal denervation in hypertensive patients. J. Am. Coll. Cardiol. 2018;72(25):3372–3374. DOI: 10.1016/j.jacc.2018.09.075.

54. Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Баев А.Е., Семке Г.В., Рипп Т.М. и др. Дополнительные благоприятные эффекты симпатической денервации почек при лечении резистентной артериальной гипертензии у больных сахарным диабетом 2-го типа. Артериальная гипертензия. 2014;20(2):107–112. DOI: 10.18705/1607419X-2014-20-2-107-112.

55. Zhang Z., Liu K., Xiao S., Chen X. Effects of catheter-based renal denervation on glycemic control and lipid levels: a systematic review and meta-analysis. Acta Diabetol. 2021;58(5):603–614. DOI: 10.1007/ s00592-020-01659-6.

56. De Oliveira T.L., Lincevicius G.S., Shimoura C.G., Simões-Sato A.Y., Garcia M.L., Bergamaschi C.T. et al. Effects of renal denervation on cardiovascular, metabolic and renal functions in streptozotocin-in duced diabetic rats. Life Sciences. 2021;278:119534. DOI: 10.1016/j.lfs.2021.119534.

57. Зюбанова И.В., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Фальковская А.Ю., Личикаки В.А. и др. Возможные механизмы отдаленных кардиальных эффектов ренальной денервации. Артериальная гипертензия. 2019;25(4):423–432. DOI: 10.18705/1607-419X-2019-254-423-432.

58. Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Личикаки В.А., Ситкова Е.С. и др. Влияние ренальной денервации на уровень адипокинов и провоспалительный статус у больных резистентной артериальной гипертонией, ассоциированной с сахарным диабетом 2-го типа. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2019;34(4):118–127. DOI: 10.29001/2073-85522019-34-4-118–127.

59. Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Манукян М.А., Рипп Т.М., Зюбанова И.В. и др. Рефрактерная и резистентная артериальная гипертония у больных сахарным диабетом 2-го типа: различия ответа на денервацию почек. Кардиология. 2021;61(2):54–61. DOI: 10.18087/cardio.2021.2.n1102.

60. Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Рюмшина Н.И., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Манукян М.А. и др. Влияние ренальной денервации на МРТ-признаки повреждения сосудистой стенки у больных резистентной артериальной гипертензией в сочетании с сахарным диабетом 2-го типа. Артериальная гипертензия. 2020;26(5):552–563. DOI: 10.18705/1607-419X-2020-26-5-552-563.

61. Фальковская А.Ю., Мордовин В.Ф., Пекарский С.Е., Рипп Т.М., Манукян М.А., Личикаки В.А. и др. Ренальная денервация как новая стратегия нефропротекции у больных резистентной артериальной гипертонией, ассоциированной с сахарным диабетом 2-го типа. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2020;35(1):80–92. DOI: 10.29001/2073-8552-2020-35-1-80-92.


Для цитирования:


Фальковская А.Ю., Зюбанова И.В., Манукян М.А., Личикаки В.А., Мордовин В.Ф. Клинико-патогенетические особенности сочетанного течения артериальной гипертонии и сахарного диабета, современные возможности высокотехнологичного лечения (обзор). Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2021;36(3):14-22. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-3-14-22

For citation:


Falkovskaya A.Yu., Zyubanova I.V., Manukyan M.A., Lichikaki V.A., Mordovin V.F. Hypertension and diabetes mellitus: Clinical and pathogenetic features and state-of-the-art high-tech treatment capabilities (Review). The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2021;36(3):14-22. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-3-14-22

Просмотров: 63


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-2927 (Print)
ISSN 2713-265X (Online)