Preview

Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Расширенный поиск

Особенности макрофагальной инфильтрации почек у пациентов с инфарктом миокарда

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-2-61-69

Полный текст:

Аннотация

Цель: определить особенности фенотипического состава макрофагальной инфильтрации почек и его взаимосвязи с клинико-анамнестическими данными у пациентов, умерших в разные сроки после инфаркта миокарда (ИМ).

Материал и методы. Анализировался материал (срезы почек), забранный у пациентов (n = 30), умерших от ИМ I типа. Макрофагальную инфильтрацию почек оценивали с помощью иммуногистохимического исследования с применением антител (CD68, CD80, CD163, CD206, стабилин-1).

Результаты. Возраст включенных в исследование пациентов составил 74,8 ± 9,8 лет, в 87% случаев встречался ИМ с подъемом сегмента ST (ИМспST), уровень креатинина на момент госпитализации составлял 115,1 ± 79 мкмоль/л. Вы- явлена выраженная гетерогенность фенотипов клеток в ткани почек: количество CD163+ клеток составило 55 (32; 97), CD68+ 30 (23; 51), CD206+ 4 (2; 6), CD80+ 3 (2; 5), стабилин-1+ 2 (1; 3). У пациентов с наступлением летального исхода до 3-х сут ИМ преобладали клетки CD163+ и CD68+ (p < 0,05). В случае наступления летального исхода после 3-х сут ИМ количество CD163+ клеток было максимальным, клеток СD68+ было меньше, однако их количество преобладало над количеством клеток с иными фенотипами (p < 0,05). Количество CD206+ клеток снижалось с 4-х сут ИМ от 6 (5; 8) до 2 (1; 2) подобно количеству CD80+ клеток – от 5 (3; 5) до 2 (1; 2) (p < 0,05). Неблагоприятные сердечно-сосудистые осложнения имели корреляционные связи с количеством СD80+ и СD206+ клеток, тяжесть поражения коронарного русла – с количеством CD68+ и CD80+ клеток, развитие аневризмы ЛЖ – с количеством стабилин-1+ и CD163+ клеток.

Заключение. Макрофагальная инфильтрация почек характеризуется выраженной гетерогенностью в зависимости от сроков смерти после ИМ. В ранние сроки ИМ преобладают CD163+ и CD68+ клетки, в поздние сроки – CD163+ клетки. Меняется число CD80+ и CD206+ клеток, снижаясь с 4-х сут ИМ. Наличие множественных корреляционных связей между количеством клеток макрофагального ряда в почках и развитием неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИМ актуализирует дальнейшее изучение данного направления.

Об авторах

М. А. Керчева
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения; Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Керчева Мария Анатольевна, младший научный сотрудник ЦНИЛ; врач-кардиолог, отделение неотложной кардиологии

634050, Российская Федерация, Томск, Московский тракт, 2

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а



В. В. Рябов
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения; Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Рябов Вячеслав Валерьевич, д-р мед. наук, заведующий кафедрой кардиологии; заместитель директора по научной и лечебной работе, заведующий отделением неотложной кардиологии

634050, Российская Федерация, Томск, Московский тракт, 2

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а



М. С. Ребенкова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Ребенкова Мария Сергеевна, младший научный сотрудник, лаборатория молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а



Б. Ким
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Ким Борис, лаборант-исследователь, лаборатория молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а



А. Н. Рябцева
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения
Россия

Рябцева Анастасия Николаевна, студент 6-го курса лечебного факультета

634050, Российская Федерация, Томск, Московский тракт, 2



А. А. Колмаков
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения
Россия

Колмаков Айдар Алексеевич, студент 6-го курса лечебного факультета

634050, Российская Федерация, Томск, Московский тракт, 2



А. Э. Гомбожапова
Сибирский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения; Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Гомбожапова Александра Энхэевна, ассистент кафедры ФПК и ППС; младший научный сотрудник, врач-кардиолог, отделение неотложной кардиологии

634050, Российская Федерация, Томск, Московский тракт, 2

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а



Ю. Г. Кжышковска
Национальный исследовательский Томский государственный университет; Гейдельбергский университет
Россия

Кжышковска Юлия Георгиевна, д-р биол. наук, профессор, руководитель лаборатории трансляционной клеточной и молекулярной биомедицины; заведующий отделом врожденного иммунитета и иммунологической толерантности

634028, Российская Федерация, Томск, пр. Ленина, 36

68167, Гейдельберг, Германия



Список литературы

1. Reinstadler S.J., Kronbichler A., Reindl M., Feistritzer H.J., Innerhofer V., Mayr A. et al. Acute kidney injury is associated with microvascular myocardial damage following myocardial infarction. Kidney Int. 2017;92(3):743–750. DOI: 10.1016/j.kint.2017.02.016.

2. Kofman N., Margolis G., Gal-Oz A., Letourneau-Shesaf S., Keren G., Rozenbaum Z. et al. Long-term renal outcomes and mortality following renal injury among myocardial infarction patients treated by primary percutaneous intervention. Coron. Artery Dis. 2019;30(2):87–92. DOI: 10.1097/MCA.0000000000000678.

3. Collet J.P., Thiele H., Barbato E., Barthélémy O., Bauersachs J., Bhatt D.L. et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur. Heart J. 2021;42(14):1289–1367. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa575.

4. Gombozhapova A., Rogovskaya Y., Shurupov V., Rebenkova M., Kzhyshkowska J., Popov S.V. et al. Macrophage activation and polarization in post-infarction cardiac remodeling. J. Biomed. Sci. 2017;24(1):13. DOI: 10.1186/s12929-017-0322-3.

5. Mosser D.M., Edwards J.P. Exploring the full spectrum of macrophage activation. Nat. Rev. Immunol. 2008;8(12):958–969. DOI: 10.1038/nri2448.

6. Mann D.L., McMurray J.J., Packer M., Swedberg K., Borer J.S., Colucci W.S. et al. Targeted anticytokine therapy in patients with chronic heart failure: Results of the Randomized Etanercept Worldwide Evaluation (RENEWAL). Circulation. 2004;109(13):1594–1602. DOI: 10.1161/01.CIR.0000124490.27666.B2.

7. Fujiu K., Shibata M., Nakayama Y., Ogata F., Matsumoto S., Noshita K. et al. A heart-brain-kidney network controls adaptation to cardiac stress through tissue macrophage activation. Nat. Med. 2017;23(5):611–622. DOI: 10.1038/nm.4326.

8. Nahrendorf M., Swirski F.K. Monocyte and macrophage heterogeneity in the heart. Circ. Res. 2013;112(12):1624–1633. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.113.300890.

9. Wang C., Pei Y.Y., Ma Y.H., Ma X.L., Liu Z.W., Zhu J.H. et al. Risk factors for acute kidney injury in patients with acute myocardial infarc tion. Chin. Med. J. (Engl.). 2019;132(14):1660–1665. DOI: 10.1097/CM9.0000000000000293.

10. Chalikias G., Serif L., Kikas P., Thomaidis A., Stakos D., Makrygiannis D. et al. Long-term impact of acute kidney injury on prognosis in patients with acute myocardial infarction. Int. J. Cardiol. 2019;283:48–54. DOI: 10.1016/j.ijcard.2019.01.070.

11. Kaesler N., Babler A., Floege J., Kramann R. Cardiac remodeling in chronic kidney disease. Toxins (Basel). 2020;12(3):161. DOI: 10.3390/toxins12030161.

12. Yusuf S., Pfeffer M.A., Swedberg K., Granger C.B., Held P., McMurray J.J. et al. Effects of candesartan in patients with chronic heart failure and preserved left-ventricular ejection fraction: the CHARM-Preserved Trial. Lancet. 2003;362(9386):777–781. DOI: 10.1016/S0140-6736(03)14285-7.

13. Salman I.M. Cardiovascular autonomic dysfunction in chronic kidney disease: A comprehensive review. Curr. Hypertens. Rep. 2015;17(8):59. DOI: 10.1007/s11906-015-0571-z.

14. Silljé H.H.W., de Boer R.A. Heart failure: Macrophages take centre stage in the heart-brain431 kidney axis. Nat. Rev. Nephrol. 2017;13(7):388–390. DOI: 10.1038/nrneph.2017.73.

15. Chen T., Cao Q., Wang Y., Harris D.C.H. M2 macrophages in kidney disease: Biology, therapies, and perspectives. Kidney Int. 2019;95(4):760–773. DOI: 10.1016/j.kint.2018.10.041.

16. Huen S.C., Cantley L.G. Macrophages in renal injury and repair. Annu. Rev. Physiol. 2017;79:449–469. DOI: 10.1146/annurev-physiol-022516-034219.

17. Kercheva M., Gusakova A.M., Ryabova T.R., Suslova T.E., Kzhyshkowska J., Ryabov V.V. Serum levels of bone morphogenetic proteins 2 and 4 in patients with acute myocardial infarction. Cells. 2020;9(10):2179. DOI: 10.3390/cells9102179.

18. Wen Y., Crowley S.D. The varying roles of macrophages in kidney injury and repair. Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 2020;29(3):286–292. DOI: 10.1097/MNH.0000000000000595.

19. Ginhoux F., Guilliams M. Tissue-resident macrophage ontogeny and homeostasis. Immunity. 2016;44(3):439–449. DOI: 10.1016/j.immuni.2016.02.024.

20. Kercheva M., Ryabova T., Gusakova A., Suslova T.E., Ryabov V., Karpov R.S. Serum soluble ST2 and adverse left ventricular remodeling in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Clin. Med. Insights. Cardiol. 2019;13:1179546819842804. DOI: 10.1177/1179546819842804.

21. Shirani J., Meera S., Dilsizian V. The cardiorenal axis: Myocardial perfusion, metabolism, and innervation. Curr. Cardiol. Rep. 2019;21(7):60. DOI: 10.1007/s11886-019-1147-3.

22. Ikezumi Y., Kondoh T., Matsumoto Y., Kumagai N., Kaneko M., Hasegawa H. et al. Steroid treatment promotes an M2 anti-inflammatory macrophage phenotype in childhood lupus nephritis. Pediatr. Nephrol. 2021;36(2):349–359. DOI: 10.1007/s00467-020-04734-w.


Для цитирования:


Керчева М.А., Рябов В.В., Ребенкова М.С., Ким Б., Рябцева А.Н., Колмаков А.А., Гомбожапова А.Э., Кжышковска Ю.Г. Особенности макрофагальной инфильтрации почек у пациентов с инфарктом миокарда. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2021;36(2):61-69. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-2-61-69

For citation:


Kercheva M.A., Ryabov V.V., Rebenkova M.S., Kim B., Ryabtseva A.N., Kolmakov A.A., Gombozhapova A.E., Kzhyshkowska Yu.G. Features of renal macrophage infiltration in patients with myocardial infarction. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2021;36(2):61-69. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-2-61-69

Просмотров: 39


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-2927 (Print)
ISSN 2713-265X (Online)