Preview

Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Расширенный поиск

Дисфункция синусового узла у пациентов с длительно персистирующей фибрилляцией предсердий: клинико-лабораторные параллели

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-1-123-128

Полный текст:

Аннотация

 Актуальность. В данной статье приводится обзор по проблеме дисфункции синусового узла (ДСУ) после хирургического лечения длительно персистирующей фибрилляции предсердий (ФП), а также методам диагностики исходного состояния активности и проводимости сердца.

Цель: выявить предикторы исходной ДСУ у пациентов с длительно персистирующей ФП.

Материал и методы. Исследование выполнено на 65 пациентах с длительно персистирующей ФП, осложняющей пороки митрального клапана. Проведен анализ состояния вегетативной нервной системы у пациентов с длительно персистирующей ФП, данные которого сопоставлены с электрофизиологическими показателями.

Результаты. На основании проведенного исследования выявлена точка разделения содержания нейрогуморальных факторов в коронарном русле сердца у пациентов с сохраненной функцией синусового узла и ДСУ. Предложены и внедрены в клиническую практику прогностические критерии развития брадиаритмий в послеоперационном периоде с необходимостью имплантации электрокардиостимулятора (ЭКС). 

Об авторах

В. В. Евтушенко
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

 канд. мед. наук, врач сердечно-сосудистый хирург, кардиохирургическое отделение № 1

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а



А. В. Евтушенко
Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний
Россия

  д-р мед. наук, профессор, заведующий лабораторией пороков сердца

650000, Российская Федерация, Кемерово, Сосновый б-р, 6 



Е. Н. Павлюкова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

 д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца

 634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а 



Т. Е. Суслова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

 канд. мед. наук, ведущий научный сотрудник, отделение функциональной и лабораторной диагностики

 634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а 



А. М. Гусакова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

 канд. фармацевт. наук, научный сотрудник, отделение функциональной и лабораторной диагностики

 634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а 



А. Н. Жилина
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

 лаборант-исследователь

 634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а 



И. О. Курлов
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

 канд. мед. наук, старший научный сотрудник, отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

 634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а 



С. В. Попов
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

 д-р мед. наук, профессор, академик РАН,  директор, заведующий отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

 634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а 



Список литературы

1. Melo J.Q., Neves J., Adragão P., Ribeiras R., Ferreira M.M., Bruges L. et al. When and how to report results of surgery on atrial fibrillation. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997;12(5):739–744. DOI: 10.1016/s1010-7940(97)00252-2.

2. Greenberg J.W., Lancaster T.S., Schuessler R.B., Melby S.J. Postoperative atrial fibrillation following cardiac surgery: А persistent complication. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2017;52(4):665–672. DOI: 10.1093/ejcts/ezx039.

3. Евтушенко А.В., Евтушенко В.В., Петлин К.А., Смышляев К.А., Ваизов В.Х. и др. Перспективы восстановления функции синусового узла у пациентов после хирургического лечения длительно персистирующей фибрилляции предсердий. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2014;29(3):73–80. DOI: 10.29001/2073-8552-2014-29-3-73-80.

4. Евтушенко В.В., Макогончук И.С., Евтушенко А.В. Правила и принципы отбора пациентов на хирургическое лечение приобретенных пороков сердца, осложненных фибрилляцией предсердий. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2017;32(3):29–34. DOI: 10.29001/2073-8552-2017-32-3-29-34.

5. Pecha S., Hakmi S., Subbotina I., Willems S., Reichenspurner H., Wagner F.M. Concomitant surgical ablation for atrial fibrillation (AF) in patients with significant atrial dilation >55 mm. Worth the effort? J. Cardiothorac. Surg. 2015;10:165. DOI: 10.1186/s13019-015-0337-3.

6. Cox J.L., Schuessler B.R., D’Agostino J.H. Jr., Stone C.M., Chang B.C., Cain M.E. et al. The surgical treatment of atrial fibrillation III. Development of a definitive surgical procedure. J. Thorac. Cardiovasc. Surg.1991;101(4):569–583.

7. Ferrer M.I. The sick sinus syndrome. New York: Futura Publishing Company; 1974.

8. Hudson R.E.B. Cardiovascular pathology. London: Edward Arnold; 1965.

9. Lippestad C.T., Marton P.F. Sinus arrest in proximal right coronary artery occlusion. Am. Heart J. 1967;74(4):551–556. DOI: 10.1016/0002-8703(67)90015-4.

10. Kezerashvili A., Krumerman A.K., Fisher J.D. Sinus node dysfunction in atrial fibrillation: Cause or effect? J. Atr. Fibrillation. 2008;1(3):30. DOI: 10.4022/jafib.30.

11. Waris E., Kreus K.E., Salokannel J. Factors influencing persistence of sinus rhythm after DC shock treatment of atrial fibrillation. Acta Med. Scand. 1971;189(3):161–166. DOI: 10.1111/j.0954-6820.1971.tb04358.x.


Для цитирования:


Евтушенко В.В., Евтушенко А.В., Павлюкова Е.Н., Суслова Т.Е., Гусакова А.М., Жилина А.Н., Курлов И.О., Попов С.В. Дисфункция синусового узла у пациентов с длительно персистирующей фибрилляцией предсердий: клинико-лабораторные параллели. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2021;36(1):123-128. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-1-123-128

For citation:


Evtushenko V.V., Evtushenko A.V., Pavlyukova E.N., Suslova T.E., Gusakova A.M., Zhilina A.N., Kurlov I.O., Popov S.V. Sinus node dysfunction in patients with long-standing persistent atrial fibrillation: Clinical and laboratory parallels. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2021;36(1):123-128. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2021-36-1-123-128

Просмотров: 21


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-2927 (Print)
ISSN 2713-265X (Online)