Preview

Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины

Расширенный поиск

Современные подходы к электрокардиостимуляции у детей с атриовентрикулярными блокадами: обзор литературы

https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-3-14-31

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время электрокардиостимуляция является основным методом лечения у детей с жизнеугрожающими брадиаритмиями. Атриовентрикулярная блокада (АВБ) высокой степени остается основным показанием для постоянной электрокардиостимуляции в детском возрасте. Факторами, определяющими специфику имплантации устройств в педиатрической популяции, являются антропометрические данные ребенка и соответствие их размерам стимулятора и электродов, необходимость длительной (пожизненной) кардиостимуляции и многократной замены электрокардиостимулятора (ЭКС),  высокий  уровень  активности  ребенка,  изменение  физических  размеров  тела в динамике (необходимость имплантации электродов «с запасом» и их замены), в ряде случаев – сопутствующие врожденные пороки сердца (ВПС), особенно при наличии внутрисердечных шунтов. Одним из спорных вопросов детской кардиостимуляции остается выбор способа имплантации (эпикардиальный или эндокардиальный). Согласно публикациям последних лет, использование методик эпикардиальной имплантации электродов находит все большее применение как в силу более серьезных осложнений трансвенозной электрокардиостимуляции, так и в связи с возможностью выбора гемодинамически оптимальной зоны стимуляции при эпикардиальной методике для предотвращения пейсмейкер-индуцированной диссинхронии. Такой подход позволяет максимально оттянуть установку эндокардиальной системы стимуляции, применение которой актуализирует нерешенную на сегодняшний день не только в России, но и в мире проблему эндоваскулярной экстракции электродов у детей. В статье представлен обзор литературы по применению постоянной ЭКС у детей, рассмотрены преимущества и недостатки применения эндокардиальной и эпикардиальной систем ЭКС, обсуждаются различные способы имплантации и режимы ЭКС, наиболее часто применяемые в педиатрической практике.

Об авторах

Б. Н. Дамбаев
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Дамбаев Баир Намсараевич, ординатор, отделение детской кардиологии

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



О. Ю. Джаффарова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Джаффарова Ольга Юрьевна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отделение детской кардиологии

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



Л. И. Свинцова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Свинцова Лилия Ивановна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, отделение детской кардиологии

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



И. В. Плотникова
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Плотникова Ирина Владимировна, доктор медицинских наук, заведующий отделением детской кардиологии

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



А. В. Сморгон
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Сморгон Андрей Владимирович, младший научный сотрудник, отделение функциональной и лабораторной диагностики

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



С. Н. Криволапов
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Криволапов Сергей Николаевич, врач по рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению, отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



А. М. Гуляев
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

Гуляев Авенир Мильевич, кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог, отделение рентгеновских и томографических методов диагностики

634012, Томск, ул. Киевская, 111а



Список литературы

1. Aquilina O. A brief history of cardiac pacing. Images Paediatr. Cardiol. 2006;8(2):17–81.

2. Udink ten Cate F.E.A., Sreeram N. Pacing therapy in infants and children with congenital and acquired complete atrioventricular block: Optimal pacing strategies, management, and follow-up. In book: Modern Pacemakers – Present and Future; ed. M.R. Das. Rijeka, Croatia; Shanghai, China: InTech; 2011:89–116. DOI: 10.5772/10521.

3. Welisch E., Cherlet E., Crespo-Martinez E., Hansky B. A single institution experience with pacemaker implantation in a pediatric population over 25 years. Pacing Clin. Electrophysiol. 2010;33(9):1112–1118. DOI: 10.1111/j.1540-8159.2010.02781.x.

4. Ревишвили А.Ш., Бойцов С.А., Давтян K.B., Зенин С.А., Кузнецов В.А., Купцов В.В. и др. Клинические рекомендации по проведению электрофизиологических исследований, катетерной абляции и применению имплантируемых антиаритмических устройств; 3-е изд. М.: МАКС Пресс; 2017:704.

5. Егоров Д.Ф., Гордеев О.Л. Диагностика и лечение пациентов с имплантированными антиаритмическими устройствами. СПб.: Человек; 2005:256.

6. McLeod K.A. Cardiac pacing in infants and children. Heart. 2010;96(18):1502–1508. DOI: 10.1136/hrt.2009.173328.

7. Toogood G. Pacemaker therapies in cardiology. Australian Family Physician. 2007;36(7):518–524.

8. Lotfy W., Hegazy R., AbdElAziz O., Sobhy R., Hasanein H., Shaltout F. Permanent cardiac pacing in pediatric patients. Pediatr. Cardiol. 2013;34(2):273–280. DOI: 10.1007/s00246-012-0433-2.

9. Симоненко В.Б., Стеклов В.И. Электрическая стимуляция сердца: история, современное состояние и перспектива развития. Клиническая медицина. 2012;(12):4–10.

10. Tomaske M., Gerritse B., Kretzers L., Pretre R., Dodge-Khatami A., Rahn M. et al. A 12-year experience of bipolar steroid-eluting epicardial pacing leads in children. Ann. Thorac. Surg. 2008;85(5):1704–1711. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2008.02.016.

11. Boveda S., Bartoletti S. Do patients need to adapt to technology improvements? Europace. 2019;21(11):1605–1606. DOI: 10.1093/europace/euz252.

12. Kancharla K., Deshmukh A.J., Friedman P.A. Leadless pacemakers – implant, explant and long-term safety and efficacy data. J. Atr. Fibrillation. 2017;10(2):1581. DOI: 10.4022/jafib.1581.

13. Ковалёв И.А., Белозёров Ю.М., Садыкова Д.И., Сабирова Д.Р., Яковлева Л.В., Хабибрахманова З.Р. и др. Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада у детей. Педиатрическая фармакология. 2018;15(5):365–375. DOI: 10.15690/pf.v15i5.1959.

14. Brugada J., Blom N., Saquella-Brugada G., Blomstorm-Lundqvist C., Deanfield J., Janousek J. et al. Pharmacological and non-pharmacological therapy for arrhythmias in the pediatric population: EHRA and AEPC-Arrhythmia Working Group joint consensus statement. Europace. 2013;15(9):1337–1382. DOI: 10.1093/europace/eut082.

15. Ковалёв И.А., Баранов А.А. Атриовентрикулярная (предсердно-желудочковая) блокада у детей. Клинические рекомендации. М.; 2016.

16. Bar-Cohen Y., Berul C.I., Alexander M.E., Fortescue E.B., Walsh E.P., Triedman J.K. et al. Age, size, and lead factors alone do not predict venous obstruction in children and young adults with transvenous lead systems. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2006;17(7):754–759. DOI: 10.1111/j.1540-8167.2006.00489.x.

17. Cecchin F., Atallah J., Walsh E.P., Triedman J.K., Alexander M.E., Berul Ch. Lead extraction in pediatric and congenital heart disease patients. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2010;3(5):437–444. DOI: 10.1161/CIRCEP.110.957324.

18. Janoušek J., van Geldorp I.E., Krupičková S., Rosenthal E., Nugent K., Tomaske M. et al. Permanent cardiac pacing in children: choosing the optimal pacing site: a multicenter study. Circ. 2013;127(5):613–623. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.115428.

19. McCanta A.C., Schaffer M.S., Collins K.K. Pediatric and Adult Congenital Endocardial Lead Extraction or Abandonment Decision (PACELEAD) survey of lead management. Pacing Clin. Electrophysiol. 2011;34(12):1621–1627. DOI: 10.1111/j.1540-8159.2011.03226.x.

20. Bracke F., Meijer A., van Gelder B. Venous occlusion of the access vein in patients referred for lead extraction: influence of patient and lead characteristics. Pacing Clin. Electrophysiol. 2003;26(8):1649–1652. DOI: 10.1046/j.1460-9592.2003.t01-1-00247.x.

21. Figa F.H., McCrindle B.W., Bigras J.L., Hamilton R.M., Gow R.M. Risk factors for venous obstruction in children with transvenous pacing leads. Pacing Clin. Electrophysiol. 1997;20(8-1):1902–1909. DOI: 10.1111/j.1540-8159.1997.tb03594.x.

22. Kammeraad J., Rosenthal E., Bostock J., Rogers J., Sreeram N. Endocardial pacemaker implantation in infants weighing < 10 kg. Pacing Clin. Electrophysiol. 2004;27(11):1466–1474. DOI: 10.1111/j.15408159.2004.00663.x.

23. Klug D., Vaksmann G., Jarwe M., Wallet F., Francart Ch., Kacet S. et al. Pacemaker lead infection in young patients. Pacing Clin. Electrophysiol. 2003;26(7-1):1489–1493. DOI: 10.1046/j.1460-9592.2003.t011-00215.x.

24. Carreras E.M., Duncan W.J., Djurdjev O., Campbell A.I.M. Cardiac strangulation following epicardial pacemaker implantation: a rare pediatric complication. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015;149(2):522–527. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2014.10.094.

25. Takeuchi D., Tomizawa Y. Cardiac strangulation from epicardial pacemaker leads: Diagnosis, treatment, and prevention. Gen. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015;63(1):22–29. DOI: 10.1007/s11748-014-0483-x.

26. Beaufort-Krol G.C., Mulder H., Nagelkerke D., Waterbolk T.W., BinkBoelkens M.Th.E. Comparison of longevity, pacing, and sensing characteristics of steroid-eluting epicardial versus conventional endocardial pacing leads in children. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999;117(3):523– 528. DOI: 10.1016/s0022-5223(99)70332-6.

27. Taylor S.J., Zeigler V.L. Permanent pacemakers. Practice Management of Pediatric Cardiac Arrhythmias. 2001;7:305–358.

28. Cutler N.G., Karpawich P.P., Cavitt D., Hakimi M., Walters H.L. Steroid-eluting epicardial pacing electrodes: six year experience of pacing thresholds in a growing pediatric population. Pacing Clin. Electrophysiol. 1997;20(12):2943–2948. DOI: 10.1111/j.1540-8159.1997.tb05464.x.

29. Johns J.A., Fish F.A., Burger J.D., Hammon J.W. Steroid-eluting epicardial pacing leads in pediatric patients: encouraging early results. J. Am. Coll. Cardiol. 1992;20(2):395–401. DOI: 10.1016/07351097(92)90108-Y.

30. Udink ten Cate F.E.A., Breur J.M., Boramanand N., Crosson J., Friedman A., Brenner J. et al. Endocardial and epicardial steroid lead pacing in the neonatal and paediatric age group. Heart. 2002;88(4):392–396. DOI: 10.1136/heart.88.4.392.

31. Mond H.G., Stokes K.B. The electrode-tissue interface: the revolutionary role of steroid elution. Pacing Clin. Electrophysiol. 1992;15(1):95–107. DOI: 10.1111/j.1540-8159.1992.tb02905.x.

32. Dodge-Khatamia A., Kadnera A., Dave H., Rahn M., Prêtre R., Bauersfeld U. Left heart atrial and ventricular epicardial pacing through a left lateral thoracotomy in children: a safe approach with excellent functional and cosmetic results. Eur. J. Cardio-Thor. Surg. 2005;28(4):541–545. DOI: 10.1016/j.ejcts.2005.06.040.

33. Mills R.W., Cornelussen R.N., Mulligan L.J., Strik M., Rademakers L.M., Skadsberg N.D. et al. Left ventricular septal and left ventricular apical pacing chronically maintain cardiac contractile coordination, pump function and efficiency. Circ. Arrhythm. Electrophysiol. 2009;2(5):571–579. DOI: 10.1161/CIRCEP.109.882910.

34. Тимошок В.Л., Засим Е.В., Белик О.Н., Дроздовская В.В., Собанина А.Д., Дедович В.В. и др. Постоянная эпикардиальная кардиостимуляция правого желудочка у детей: влияние на функцию левого желудочка. Научные стремления. 2016;20:95–96.

35. Zareba W., Klein H., Cygankiewicz I., Hall W.J., McNitt S., Brown M. et al. Effectiveness of cardiac resynchronization therapy by QRS Morphology in the Multicenter Automatic Defibrillator Implantation Trial – Cardiac Resynchronization Therapy (MADIT–CRT). Circulation. 2011;123(10):1061– 1072. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.960898.

36. Kovanda J., Lozek M., Ono S., Kubuš P., Tomek V., Janoušek J. Left ventricular apical pacing in children: feasibility and long-term effect on ventricular function. Europace. 2020;22:306–313. DOI: 10.1093/europace/euz325.

37. Matsuhisa H., Oshima Y., Maruo A., Hasegawa T., Tanaka A., Noda R. et al. Pacing therapy in children – repeat left ventricular pacing for preservation of ventricular function. Circ. J. 2014;78(12):2972–2978. DOI: 10.1253/circj.CJ-14-0534.

38. Auricchio A. Pacing the left ventricle: does underlying rhythm matter? J. Am. Coll. Cardiol. 2004;43(2):239–240. DOI: 10.1016/j.jacc.2003.10.028.

39. Etienne Y., Mansourati J., Gilard M., Valls-Bertault V., Boschat J., Benditt D.G. et al. Evaluation of left ventricular based pacing in patients with congestive heart failure and atrial fibrillation. Am. J. Cardiol. 1999;83(7):1138–1140. DOI: 10.1016/s0002-9149(99)00031-4.

40. Van Geldorp I.E., Vanagt W.Y., Prinzen F.W., Delhaas T. Chronic ventricular pacing in children: toward prevention of pacing-induced heart disease. Heart Fail. Rev. 2011;16(3): 305–314. DOI: 10.1007/s10741010-9207-1.

41. Hou X., Qian Z., Wang Y., Qiu Y., Chen X., Jiang H. et al. Feasibility and cardiac synchrony of permanent left bundle branch pacing through the interventricular septum. Europace. 2019;21(11):1694–1702. DOI: 10.1093/europace/euz188.

42. Breur J.M., Udink ten Cate F.E.A., Kapusta L., Boramanand N., Cohen M.I., Crosson J.E. et al. Potential additional indicators for pacemaker requirement in isolated congenital atrioventricular block. Pediatr. Cardiol. 2006;27:564–568. DOI: 10.1007/s00246-004-0629-1.

43. Chamberlain D.A., Leinbach R.C., Vassaux C.E., Kastor J.A., DeSanctis R.W., Sanders C.A. Sequential atrioventricular pacing in heart block complicating acute myocardial infarction. N. Engl. J. Med. 1970;282:577– 582. DOI: 10.1056/NEJM197003122821101.

44. Hartzler G.O., Maloney J.D., Curtis J.J., Barnhorst D.A. Hemodynamic benefits of atrioventricular sequential pacing after cardiac surgery. Am. J. Cardiol. 1977;40(2):232–236. DOI: 10.1016/0002-9149(77)90013-3.

45. Horenstein M.S., Karpawich P.P. Pacemaker syndrome in the young: Do children need dual chamber pacing as the initial pacing mode? Pacing Clin. Electrophysiol. 2004;27(5):600–605. DOI: 10.1111/j.15408159.2004.00493.x.

46. Horenstein M.S., Karpawich P.P., Victoria M., Tantengco T. Single versus dual chamber pacing in the young: Noninvasive comparative eveluation of cardiac function. Pacing Clin. Electrophysiol. 2003;26(5):1208–1211. DOI: 10.1046/j.1460-9592.2003.t01-1-00170.x.


Для цитирования:


Дамбаев Б.Н., Джаффарова О.Ю., Свинцова Л.И., Плотникова И.В., Сморгон А.В., Криволапов С.Н., Гуляев А.М. Современные подходы к электрокардиостимуляции у детей с атриовентрикулярными блокадами: обзор литературы. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2020;35(3):14-31. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-3-14-31

For citation:


Dambaev B.N., Dzhaffarova O.Yu., Svintsova L.I., Plotnikova I.V., Smorgon A.V., Krivolapov S.N., Gulyaev A.M. A review of current approaches to pacing in children with atrioventricular blocks. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2020;35(3):14-31. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2020-35-3-14-31

Просмотров: 24


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2713-2927 (Print)